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做了三代试管婴儿，还需要做无创跟羊水穿刺吗？

很多妈妈表示，都选择做试管婴儿了，就肯定不需要做唐氏筛查了。因为无论是精子、卵子，还是移植用的胚胎，都是优化筛选质量上乘的，移植前还做了染色体检查，排查了基因问题，所以生出来的孩子指定是万无一失的，唐氏筛查可以不做。

也有孕妈表示，即使选择了试管婴儿，精子、卵子、胚胎经过了优化筛选，且排查了基因风险，也还是要做唐氏筛查的，毕竟都是为了孩子的健康，查一查总归是没有错的。

诚如两位孕妈所言，在试管婴儿的流程中是会做染色体检查，以排查基因方面的隐患和风险。不过，做不做试管与做不做唐氏筛查可没并不存在必然的联系。

橄榄树生命试管专家表示，无论是自然受孕还是试管受孕，若孕妈存在以下这7类情况，就必须要做唐氏筛查：

①年龄＞35岁；

②存在异常胎儿分娩史；

③由于不明原因发生过胎停育；

④有过产前出血和孕期出血症状的经历；

⑤孕早期曾服用过不清楚会不会影响胎儿健康的药物；

⑥孕早期接触过有毒有害物质；

⑦有明确的家族病史。

而关于唐氏筛查，有不少人都质疑过它的准确性，认为即使做了唐氏筛查，也很有可能得到不准确的结果。

实话实说，唐氏筛查的准确率确实无法达到100%，且无法明确判断出胎儿是否患上唐氏综合征，只能判断胎儿患唐氏综合征几率风险有多大。

不过，这仅仅是保证胎儿健康与否的第一道防线而已，一旦唐筛检测被认定为高危，就需进一步做羊水穿刺明确诊断了。

尽管唐氏筛查的准确率有待商榷，但羊水穿刺的准确率可是能达到99%以上，为胎儿的健康发育提供全方位的保障。

并且，需要提醒的一点是：如果孕妇本人为染色体非整倍体患者、胎儿为多胞胎、同期妊娠具有萎缩卵等，都可能影响筛检之准确性。倘若报告显示有异常，后期需再复检进行羊水穿刺做确认。

羊水穿刺，又分为传统羊水与羊水芯片，两者各有其功能，不可互相取代，、相辅相成。

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传统羊水是在显微镜下以肉眼去辨视染色体数目是否有异常及大片段的缺失；羊水芯片则是取得胎儿DNA后，用计算机判读基因微小片段缺失，可验出1~500多种不等的基因微小缺失疾病，如狄乔治氏症、威廉氏症候群、小胖威利症、天使症、猫哭症等等。

进行羊水穿刺有千分之一的流产风险，但基本上是很安全的检查。高龄、怀双胞胎的妇女、有染色体异常病史的夫妻，医生会比较建议羊水检验，相比无创DNA能有更全面、更准确的检测结果。

即使是三代试管怀孕(有做PGS)，后续所有常规产检仍不可漏掉，而无创DNA与羊水穿刺可以视情况而做。

很多自然怀孕的妈妈也很多没有做羊水穿刺的，并非是一定要做，每个医院有自己的产检要求，代试管PGS筛查的，具体做无创或羊穿与否就看自己的决定了。

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